Міському голові
                                                                                                            Рябоконю О.П.
                                                                   
                                                                    Заявник________________
	_____________________________
                              Тел.

ЗАЯВА
Прошу надати в оренду _____________________________________ Пирятинського культурно-громадського центру для проведення 
_______________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________
(дата)_________________ з ______ по ______ години.
	
Звукове обладнання буде використовуватися (КГЦ, власне).

Даю згоду на використання моїх даних згідно з Законом України „Про захист персональних даних“, зазначених у заяві та доданих документів. 

 „_____“___________ 20___ р.                           Підпис____________